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2020年护士长上半年工作总结1000字

2020-10-25 00:08:28

  根据20XX年3季度质控计划及新版等级医院评审要求,护理部针对病案质量、消毒隔离、护理文书等进行了专项检查,现将存在问题进行以下汇报:

  一、病案质量

  1:长期医嘱有勾抹现象发生,首页涂改现象时常发生。

  2:首页地址填写不够详细,有空项。

  3:体温单绘画不准确(个别体温单未绘画曲线)

  4:长期医嘱及临时医嘱有涂改现象发生,有刮痕。

  5:医嘱中,护士未能及时签字

  二:消毒隔离

  1:处置台上放有污物

  2:有菌物品与无菌物品混放

  3:锐器盒未按规定使用

  4:棉签袋过期未及时更换

  5:消毒液配置过后未及时登记

  6:强力碘无开启时间

  三:护理文书

  1:体温单绘制与三检本不符

  2:护理交接班过简

  3:毁型登记有涂改

  4:交接班字迹不清,字迹潦草

  5:个别体温单无出院标识

  原因分析:

  1:部分科室患者量较大,护士工作量增加,疏于病案整理工作。

  2:新上岗护士较多,临床经验较少,虽然已经进行了整体培训,但是消毒隔离意识仍然不够。 3:护士主观学习的能动性较差,不能够自觉更新业务知识,停留于较低层次。字迹潦草,所以自身整体素质也有待提高。

  4:部分责任护士责任心不够,存在马虎心理。

  5:个别护士长疏于科室的质量管理。

  整改措施:

  1:加强科室质量管理,督促护士长加强对护士的管理工作,各科室派专人整理护理病案,争取做到无涂抹,无刮痕,无漏项。

  2:在护理部对新上岗护士培训的同时,各科室开展对新护士的培训工作,增强护士的消毒隔离意识,严格进行无菌操作。

  3:对责任心较差的护士进行批评教育,限期整改,并下达一系列整改措施,护理部并定期对科室护士进行抽查。

  此外,在本季度中护士的护理操作有较大进步,特此值得表扬!但是在护理不良事件中个别护士长对其理解有误差,误将护理缺陷报称护理不良事件。且到月末和工作量统计一起上报,这是错误的行为,我们应该做到发生护理不良事件及时上报。希望各科室护士长能够及时改正。下季度护理工作检查的重点将是优质护理工作、病案质量、及环境卫生三项,望各科室做好平时护理的整体工作,以正确的工作态度来迎接下一季度的护理工作检查!